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孙正
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知识库 食道癌晚期该怎样治疗
食道癌晚期该怎样治疗
发布时间:2024-03-17
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食道癌的发病原理导致老年患者居多,而食道癌其常见症状是饮食困难、身体免疫力下降。如果进行开胸手术,创伤很大,术后恢复慢,需要强大的自身抵抗力,虚弱的老年患者无法承受,导致病情加速发展。那么对于食道癌晚期,身体虚弱的老年食道癌患者该怎样治疗呢?对于中晚期食道癌患者,手术治疗仅仅是姑息性治疗,并未彻底切净肿瘤。

常用手术有:

根治性切除手术:适于早期病例,可彻底切除肿瘤,以胃、结肠或空肠作食道重建术、姑息性切除手术:多为中晚期病例,虽可切除肿瘤,但不易彻底切净。

姑息性手术:晚期肿瘤不能切除的病例,为减轻病人的吞咽困难,可采用食道腔内置管术、胃造口术、食道胃转流或食道结肠转流吻合术。可以看出,中晚期食道癌患者的手术治疗是姑息性治疗,这是导致术后一段时间虽然缓解了症状,但并不能对肿瘤进行根除,这是食道癌患者术后仍过早离世的原因之一。到了晚期食道癌患者大都是非常的痛苦,此时应选择痛苦小、无创伤的疗法,电化学介入配合粒子支架技术,成为中晚期食道癌患者的首选。

下面为食道癌患者提供食道癌的X线检查  

食管钡餐检查:

检查可观察食管的蠕动状况、管壁的舒张度、食管黏膜改变、食管充盈缺损和梗阻程度。食管蠕动停顿或逆蠕动,食管壁局部僵硬不能充分扩张,食管黏膜紊乱、中断和破坏,食管管腔狭窄,不规则充盈缺损、溃疡或瘘管形成及食管轴向异常等均为食管癌的重要征象。低张双重造影对早期食管癌的检出较常规造影更有效。

食管癌X线钡餐

食管CT检查:CT检查可清晰地显示食管与邻近纵隔器官的关系。正常食管与邻近器官分界清楚,食管厚度不超过5mm,如食管壁厚度增加,与周围器官分界模糊,则表示食管病变存在。CT检查还可充分显示食管癌病灶大小、肿瘤外侵范围及程度,同时,CT检查结果还有助于确定手术方式、制定放疗计划等。1981年,Moss提出食管癌的CT分期,Ⅰ期:肿瘤局限于食管腔内,食管壁厚度≤5mm;Ⅱ期:食管壁>5mm;Ⅲ期:食管壁增厚,同时肿瘤向邻近器官扩展,如气管、支气管、主动脉或心房;Ⅳ期:肿瘤有远隔转移。食道癌晚期患者不宜开刀,首选电化学介入配合粒子支架技术!


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