当在家中突然发生急性心梗时，首先要保持患者冷静，避免紧张情绪，并让其保持坐姿或半卧位。如果患者出现恶心或呕吐症状，要确保呼吸道通畅，以免因呕吐而导致窒息。

如果确定是心肌梗死的症状，可以在家中使用药物治疗，例如口服阿司匹林300毫克、氯吡格雷600毫克和阿托伐他汀40毫克。诊断急性心梗主要依据心电图和心肌酶谱等指标。

如果急性心梗发生在医院内并已经确诊为急性心肌梗死，应立即口服阿司匹林300毫克、氯吡格雷600毫克和立普妥40毫克，并迅速将患者送入导管室进行冠状动脉开通治疗。

急性心肌梗死是由冠状动脉急性、持续性缺血缺氧引起的心肌组织坏死。临床上常出现剧烈而持续的胸骨后疼痛，休息和硝酸酯类药物无法完全缓解，伴有血清心肌酶活性升高和进行性心电图变化。可能并发心律失常、休克或心力衰竭，常常威胁生命。