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刘爱华
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知识库 先天性心肌桥是什么
先天性心肌桥是什么
发布时间:2023-10-22
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先天性心肌桥是一种先天性冠状动脉异常,其特点是心肌组织在每次收缩时会压迫冠状动脉。这种情况会引发多种问题,包括慢性心绞痛、心肌缺血、左心室功能不全,甚至心源性猝死。以下是对该疾病的具体分析:

心肌桥是一种先天性心脏结构异常,指心肌组织覆盖部分左前降冠状动脉,使其形成短暂的隧道。在疾病早期,一些患者可能没有明显的体征或症状。随着病情的进展,患者逐渐出现慢性胸痛、呼吸急促、活动耐力下降等症状。

治疗先天性心肌桥通常包括一般治疗、药物治疗和手术治疗。药物治疗方面,应根据医生的建议选择使用药物,例如酒石酸美托洛尔片、维拉帕米片、地尔硫䓬片等,以缓解上述不良症状。手术治疗方案包括冠状动脉旁路移植术和冠状动脉内支架置入术等。建议患者遵循早期发现和早期治疗的原则,以尽可能减缓疾病的进展。


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患先天性心肌桥还能治愈吗
在正常情况下,人的冠状动脉在心肌的表面上运行。但由于先天发育等问题,部分患者存在某段冠状动脉在心肌内游走。当人的心脏收缩时,会压迫这一段冠状动脉,产生胸闷、心悸、胸痛等心绞痛。这部分患者称为心肌桥患者。心肌桥可以通过控制患者心率的药物来降低心绞痛的发生频率和程度。例如,可以使用β受体阻滞剂,包括酒石酸美托洛尔、琥珀酸美托洛尔、比索洛尔等。这些药物的应用可以适当降低患者的心率,但在使用这些药物时,要注意患者血压的变化。如果患者血压较低,比如达到90mmhg的高压时,可以适当降低,但不能突然停药。突然停药后,心率会反射性加快,加重患者症状,甚至有猝死的风险。还有一些患者之前考虑过手术治疗。但这种治疗心肌桥的开胸手术,考虑到手术后对身体的创伤比较大,临床上基本已经不再使用。
赖光辉
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