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剖腹产手术的时长需根据个人身体状况而定。对于孕妇和胎儿状况良好的情况,手术可能只需五六个小时即可完成。有些女性甚至在四个小时左右就能结束手术。然而,也有一些孕妇可能需要更长的时间来完成手术。因此,我们必须特别注重产前检查,并在孕期好好照顾自己的身体。
剖腹产手术所需的时间因人而异。在手术前,准妈妈需要保持愉快、平静的心情,避免过度紧张和焦虑。在待产期间,可以通过听音乐、阅读休闲读物以及与其他孕妇交流来放松身心。同时,与准爸爸一起回忆孕期的美好时光也是不错的选择。
以下是准备手术前准妈妈需要配合的一些事项:
- 注意充分休息,术前一天晚上确保获得足够的睡眠,并摄取易于消化的食物。术前至少四小时不要再进食或饮水。
- 做好腹部和外阴的清洁,如果脐窝较深,要提前清洁。
- 手术前,护士将进行以下准备工作:
- 采集2-3毫升静脉血,以备手术过程中可能需要输血时进行配血。
- 使用剃毛刀清除腹部、腰部等部位的毛发。
- 给予肌肉注射以防止出血等。
- 安置导尿管。
- 对腹部皮肤进行初步消毒。
- 手术准备就绪后,如果不立即进入手术室,准妈妈需要侧卧等待。
- 取下发卡、活动假牙、隐形眼镜、首饰等物品,并交给家属妥善保管。
- 孕妇分娩后将被转移到产后病房或病室,家属需要提前整理个人物品,以备转床。贵重物品应随身携带。
- 孕妇进入手术室时,家属需要陪同,并在手术室外等候区等候。
手术步骤如下:
1. 切开腹壁:在确认施术部位后,术者进行常规清洗、剃毛、消毒和麻醉,然后首先做一条弧形切口。接着依次切开皮肌、腹外斜肌、腹内斜肌、腹横肌及其筋膜,并避开或进行双重结扎遇到的血管。然后剪开腹膜,在剪腹膜时,术者使用镊子夹起一小块并将左手中指或食指伸入破口,引导剪开腹膜至适当长度,以暴露子宫。
2. 拉出子宫:在切开腹膜后,术者重新消毒手臂并用生理盐水冲洗,然后伸入腹腔检查子宫、胎儿及附近器官,确认是否有破裂或粘连情况。接着让一位助手将瘤胃向前移动,以暴露子宫,并将子宫托出切口之外。拉动子宫时,动作要缓慢并按一定的角度进行,过大的力量可能导致子宫撕裂。拉出子宫后,应在子宫和切口边缘之间垫入大块多层灭菌纱布,以防止子宫内液体流入腹腔引起感染。
3. 切开子宫:确认子宫角大弯后,避开子宫阜,术者切开子宫壁。在充分结扎子宫壁切口的出血点后,仔细分离切口附近的胎膜。如果胎膜内有胎水充盈,应先切开一小口放出胎水。放胎水时要选择适当的位置和方向。部分胎水排出后,使用剪刀延长胎膜切口,并将切口两侧的切缘向子宫切口两侧翻转并固定,这样胎膜外翻的切缘形成一层生物创布,以防止胎水外流入腹腔,避免污染。
4. 拉出胎儿:取出胎儿时,沿子宫切口抓住胎儿的后肢跗部或前肢腕部,缓慢以最适合的方向和角度将胎儿拉出。如果切口太小,可以扩大切口。拉出胎儿后,助手要稳固子