肋骨骨折有胸部外伤史。肋骨骨折部位疼痛，患者在深呼吸、咳嗽、转动体位时明显加重。伤后呼吸道分泌物常增多，但因胸痛不愿咳嗽排痰，易致肺不张和感染。出现呼吸困难。伤后咯血或痰中带血，表示有肺挫伤。肋骨骨折的诊断重点是把影响患者预后的浮动胸壁（连枷脑）、胸部和上腹部脏器继发性损伤和可能发生的并发症、肺挫伤、急性呼吸窘迫综合征、肺不张、肺炎等诊断出来。

1。临床表现局部疼痛为肋骨骨折主要表现，尤其在深呼吸、咳嗽或转动体位时明显。体格检查可见局部肿胀、压痛，甚至可有骨撩感。胸廓挤压试验阳性。多根多处肋骨骨折，伤例胸壁可有反常呼吸运动。伴有皮下气肿、气胸、血胸并发症的患者还有相应体征。

2。辅助检查胸部x线乎片显示肋骨骨折断裂线、断端错位，即可明确诊断。还有助于判断有元气胸、血胞的存在。但前胸肋软骨折断不显示x线征象。如果合并有腔部脏器损伤，平片也难以发挥作用。因此，在临床工作中，根据具体情况配合cT等进一步检查，根据病情可加摄特殊体位，常采用电透下多体位观察点片，以避免肋骨相互间重叠及其他器官的影响，提高肋骨骨折捡出率。

肋骨骨折断端可刺激肋间神经产生局部疼痛，在深呼吸、咳嗽或转动体位对加剧。胸脯呼吸吸变浅、咳嗽无力，呼吸迈分泌物增多、潞留，易致肺不张和肺部感染。胸壁可有畸形。局部明显压痛，挤压胸部疼痛加重甚至产生骨摩擦音，即可与耽组织挫伤鉴别。骨折断端向内移动可刺破胸膜、肋间血管和肺组织，产生血胸、气胸、皮下气肿或咯血。

伤后晚期骨折断端移位发生的损伤可能造成迟发性血胸或血气胸。连枷胸的反常呼吸运动可使伤侧肺受到场陷胞壁的压迫，呼吸时两侧胸腔压力的不均衡造成纵膈扑动，影响肺通气，导致体内缺氧和二氧化碳滞留，严重时可发生呼吸和循环衰竭。连枷胸常伴有广泛肺挫伤、挫伤区域的肺间质或肺泡水肿导致氧弥散障碍，出现低氧血症。