月经期肚子下坠疼痛可能是由多种原因引起的，以下是一些常见的原因：

1. 月经不规律或量少：如果您的月经周期不规律或量少，可能会导致腹部疼痛。这可能是由于排卵时间不正确、宫内膜异位症等原因引起的。

2. 子宫肌瘤：子宫肌瘤是一种良性肿瘤，它们通常在子宫内生长并压迫周围组织。如果您的子宫内有大量的子宫肌瘤，可能会导致腹部疼痛。

3. 妊娠：怀孕期间，子宫增大和压迫周围组织可能会导致腹部疼痛。如果您担心自己怀孕了，请咨询医生。

4. 其他妇科问题：如果您的症状持续存在或伴随其他症状，例如阴道分泌物异常、月经量减少等，则可能需要进一步检查和诊断。

建议您及时就医，进行详细的检查和诊断，以确定具体原因并获得正确的治疗方案。