近日上厕所时感觉肛门疼痛，发现有一个小肉粒，可能是痔疮。对于较小且无明显症状的痔疮，可以先观察，通常无需特殊处理。如果小肉粒有充血和疼痛等症状，可以尝试用高锰酸钾片泡水洗澡，并外用痔疮膏进行治疗。如果小肉粒形成血栓，可能需要手术切除和去除血栓进行治疗。除了痔疮之外，肛门息肉也可能表现为肛门上的小肉块，这种情况也需要进行手术切除。

引起肛门上小肉粒的原因各异，处理方法也有所不同。可能的原因及处理方法包括：一、肛门息肉需要进行手术切除。二、患有慢性肛裂的患者可能伴有前哨痔，治疗肛裂时也需要一并切除前哨痔。三、痔疮患者可能出现肛门突出的肿大痔块，可以根据医生建议采用局部外用药物或中药蒸汽浴等治疗方法，但如果效果不佳可能需要手术治疗。四、肛门口的皮脂腺囊肿只能通过手术切除。五、早期肛周皮下脓肿可以采用抗生素、温水坐浴和物理疗法等方法治疗，而较大的脓肿则需要手术处理。

此外，饮食方面应以清淡、营养均衡为主，避免食用辛辣刺激的食物，同时应戒烟戒酒，以免加重症状。希望以上回答对您有所帮助，祝您身体健康，生活愉快！