是否需要药物治疗脂肪肝是一个备受关注的问题，因此治疗方面存在一些矛盾。肝病专家指出，是否需要脂肪肝药物治疗应基于患者的病情和治疗方法而定。以下将详细讨论这个问题。

脂肪肝是肝脏的一种病理表现，如果早期发现并采取综合治疗，可以逆转肝内病变，防止进一步演变成肝硬化。随着生活水平提高，年轻人中脂肪肝患者逐渐增多。然而，并非所有脂肪肝患者都需要立即用药，治疗需根据个体情况来决定。

对于轻度脂肪肝患者，可以通过合理控制饮食、适度运动来达到治疗目标，通常情况下不需要药物干预。饮食治疗应包括适量的热量摄取、平衡的三大营养、维生素、矿物质和膳食纤维的摄入，以及戒酒和改善不良饮食习惯。

非药物治疗原则包括去除病因、调整饮食、锻炼、控制血脂和血糖水平，以及教育患者自我保健意识。对于中重度脂肪肝患者，中医药辅助治疗也可能需要用来保肝和降脂。

对于伴有肝功能异常的患者，药物辅助治疗可以促进肝功能的恢复和肝脏组织的修复。然而，药物治疗必须在专科医生的指导下进行，以确保选择合适、有针对性、有效且必要的药物，从而减少药物可能引起的肝损伤。

总之，脂肪肝的治疗应根据个体情况来制定，不能一概而论，患者不应自行使用保肝药物，以免加重肝脏负担，影响治疗效果。