胆管癌的确诊通常需要进行以下检查：

1. 超声波检查：超声波检查是最常用的初步检查方法，可以观察胆管的大小、形态和位置等信息。

2. CT扫描：CT扫描可以提供更详细的图像，包括胆管壁、内部结构和周围组织的情况。

3. 血液检查：可以检测胆汁酸水平、肝功能指标等，以评估患者是否存在其他疾病或者对治疗产生影响。

4. 活体组织检查：如果必要，医生可能会建议进行活体组织检查，以确定是否存在癌细胞。

5. 穿刺活检：如果医生认为必要，可能会进行穿刺活检来获取更多的病理学信息。

总之，针对不同的情况，医生可能会采用不同的检查方法来确定胆管癌的确诊。