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沈涤华
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知识库 缝线法双重睑成形术的手术法
缝线法双重睑成形术的手术法
发布时间:2024-03-18
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(1)同切开缝合法一样用美蓝画线,如为单侧者。则根据对侧上睑皱贸的高度及走向圆线。将美蓝线作出5个等分点,用美蓝标记出。

(2)眼睑皮下及窍隆部结膜下浸润麻醉。

(3)将带有1号丝线的双针中的一针从睑板上部进针,穿过睑板、眼轮匝肌至皮肤美蓝线处出划,另一针在第1针旁3mm皮肤美蓝线处出针,从而完成第1根缝合线。如此在美蓝5等分标记处完成5根缝线。将1根4号尼龙线置于每对缝线之间。然后结扎。置尼龙线的目的一是为了防止线结陷入眼睑组织过深,造成拆线困难;二是加强压迫力量。术后仅用敷料澄盖缝线处,让睑裂暴露。

(4)术后7d拆除缝线。上述方法也可用1根针、1根线的缝合方法,熟练后双服仅需15min即可完成,画线及麻醉同上。将护板插入上弓隆,取一枚3/8圆的长三角钉,穿上约50cm长的1号丝线,将针从右侧毗部(左眼为外毗,有限为内毗)美蓝线处垂直进针,当缝针触及护板时即轻轻提起上睑,针从睑结膜面显露后沿着护板出针,再从旁3mm的睑结膜进针,穿过睑板、眼轮匝肌由皮肤面出针,完成第2根缝合线;缝线不剪断,同法再做其他4根缝合线。将缝线一起提起剪断,这样便形成单独的5对缝合线,置一尼龙线,然后按上法结扎,术后7d拆除缝线。


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