胸痛是一种常见的临床症状，许多患者会因为不明原因的胸痛而去医院就诊。由于胸部涉及到多个器官，如心脏、肺部以及女性的乳腺组织等，因此引起胸痛的原因也多种多样。但是，我们不能准确地通过胸痛来判断是因为月经来临还是怀孕。女性每个月月经来临之前，体内的雌激素水平会升高，这可能刺激乳腺组织，导致乳腺出现增生性胀痛的情况。月经结束后，体内的雌激素水平会恢复正常，胸痛也可能消失。此外，在女性的发育期、孕期和产后等情况下，也可能引起胸痛。因此，对于有性生活的女性，可以进行早孕试纸测试，或者在同房后大约十天左右去医院进行HCG尿液检测、HCG血液检测和B超等检查，以判断是否是怀孕引起的胸痛。

胸痛的原因是多种多样的。以下是一些可能的原因：

1. 乳腺增生：如果胸痛出现在月经前后，很可能是由乳腺增生引起的。随着病程的进展，乳房可能会出现肿块，并且疼痛可能向患侧腋窝和肩背部放射。有些患者还可能出现乳头瘙痒或疼痛的症状，这时应及时就医诊治。

2. 心肺疾病：心脏疾病包括心肌梗死、心绞痛、心包炎、冠心病和心肌炎等。心脏疾病可能导致心脏供血问题，从而引起胸痛症状。此外，肺部疾病如肺炎和肺结核也可能引起胸痛。

3. 胸部肌肉拉伤：通常由于过度劳累或过度运动引起，这种情况引起的胸痛通常不会有太大问题，只需要多注意休息即可。此外，胃肠疾病也可能导致胸痛。首先应该进行胃镜检查，以查看是否存在胃病、消化道溃疡、反流性胃炎、胃痉挛等问题，因为这些疾病有时可能会向胸腹部放射，导致胸痛症状出现。

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