在进行胸部X光拍摄时，上身的衣服必须脱掉，但可以保留下身穿着裤子。这是因为上身的衣物包括内衣会遮挡胸部部分区域，影响医生对胸部的观察和诊断。

如果需要拍摄胸部的正面和侧面照片，必须将上身的所有衣物，包括内衣一并脱掉。这样做是为了确保没有任何遮挡物干扰医生对胸部的全面观察和诊断。

在脱掉上身衣物时，务必选择宽松的衣服，避免穿带有金属装饰的衣物，以及胸罩等。紧身或带有金属装饰的衣物会干扰X光的传播，从而影响照片的质量。胸罩会遮挡胸部的部分区域，妨碍医生对胸部进行准确的观察和诊断。

同样，在进行拍摄前也不应佩戴项链、耳环等饰品，因为这些饰品同样会干扰X光的传播，影响照片的质量。医生在开始拍摄前会确认病人的穿着是否符合要求，一旦发现问题，医生会及时提醒进行更正。总之，在进行胸部X光拍摄时，必须注意穿着合规，以确保检查结果的准确性。