手术后第二天吸烟的不良影响包括伤口愈合延缓、呼吸道感染风险增加以及心肺功能受损。

1、伤口愈合延缓

吸烟烟草中的尼古丁成分会导致伤口愈合缓慢。术后吸烟可能引发呼吸道痉挛，进而导致咳嗽。反复的咳嗽会影响伤口的愈合过程，并可能导致伤口出血。术后患者应特别注意保持伤口的清洁、干燥和卫生，饮食宜以清淡为主，同时要避免吸烟。

2、呼吸道感染风险增加

术后吸烟会削弱肺部的抵抗力，尤其在全麻手术后容易引发肺部感染。患者可能会出现咳嗽、咳痰和胸闷等症状，还可能导致术后发烧。咳嗽和咳痰会引起创口疼痛，并增加创口开裂的风险。因此，术后患者需要避免吸烟和饮酒，以降低呼吸道感染的风险。

3、心肺功能受损

吸烟会对心肺功能造成严重损害，加重心脑血管疾病的病情。手术对人体而言是一种创伤，无论手术规模大小，都不建议吸烟。术后患者应在医生的指导下进行合理的营养膳食，以促进伤口的愈合和康复。

另外，术后患者应尽早起床进行锻炼，有助于促进身体血液循环，预防血栓形成。