病理科专家拿着切片检测报告，问普外科的陈剑医生，“你确定病人是男性？”陈医生很肯定地点点头，接过报告，上面赫然写着“乳腺癌”。这个病人63岁，因腋下出现小肿块来省立同德医院求诊。

男人也患乳腺癌。医生说，这真是蛮少见的！

淋巴小结节里有腺癌细胞

几个月前，李先生发现左侧腋下有一个个小肿块，而且在慢慢变大。

陈医生在他腋下摸了摸，最大的肿块估计有2厘米，要想知道是良性还是恶性，必须切一两个下来做病理检测。手术打算取两个大的下来，取肿块时发现有一个很小很小的，夹在两个大的之间，就顺手一起摘了下来，然后送到病理科。

检测报告显示，两个大肿块是淋巴瘤，而小肿块内有转移的腺癌细胞。腺癌细胞是从哪来的呢？当然来自腺体，甲状腺、前列腺等，考虑到前列腺癌细胞转移到腋下可能性不大，陈医生进一步给李先生做了检查，重点摸了摸乳腺和甲状腺。

乳晕下面有一个小肿块，约1厘米，李先生说这个小肿块已经长了10多年了，不痛不痒，一直没当回事。

陈剑将这个小肿块切除，再次送到病理科去检测，发现是乳腺癌。

乳腺癌不是女人的“专利”

其实，乳腺癌并不是女性才会有。从理论上说，乳腺癌的发生是由于乳房细胞内出现恶性肿瘤组织。男性也具备乳腺组织，所以同样也可能导致乳癌。只是由于生理结构的差异，女性罹患乳癌的几率远远大于男性。

“前段时间，我碰到过一名90多岁的男性患者，术后来配药，就是患了乳腺癌。”肿瘤科副主任韦巧玲说，患者年龄大多在60岁至70岁之间。

临床上，男性乳腺癌患者约占乳腺癌人群的1%，“有报道称，男性预后要比女性差，因为女性很在意乳房是不是有肿块，而男性很少会自己摸一摸有没有肿块，所以发现就晚了。”陈医生认为。

男性患乳腺癌和家庭遗传、放射环境、雌激素分泌过多等都有一定的关系。李先生在退休之前，曾从事过10余年的放射防护工作，很多试验材料都有辐射，这估计和他患病有关。

男性怎样远离乳腺疾病

除了患乳腺癌，男性最容易患的乳腺疾病就是乳腺增生。

“有些男性来求诊，说乳房胀痛，往往就是乳腺增生。”陈剑医生说，一般认为男性一生三个阶段可出现乳腺发育，新生儿的一过性乳腺增生症，青春期乳腺增大和偶尔发生在老年男性的乳腺增生，这些属于正常的生理现象，除这三种之外就属于异常了。

比如肿瘤造成脑垂体分泌异常，雄激素分泌过少或受体对雄激素不敏感，以及肝病等，都可能造成男性乳腺增生，“肥胖男性雌性激素多，更容易发生增生。”陈医生说，如果发生单侧乳房肿胀变大，就需要到医院来看看，找找原因。

对预防乳腺癌来说，首先要重视身体的无痛性肿块，肿瘤发展之初一般都没有明显不适症状，但我们要引起重视；其次，要远离电离辐射，电厂、高压电塔、火车和机场的安检通道、医院CT机房等，都有一定的辐射。

（责任编辑：王慧明）