蛛网膜囊肿通常可以得到根治，但对于较大且症状明显的情况，并不能百分之百保证完全根治。具体情况如下：

1. 可以根治：

对于较小的蛛网膜囊肿，可以采用观察和休息的方法，无需进行特殊治疗，通常会在几周或几个月内自行消失。此外，激光治疗或冷冻治疗也能有效地使蛛网膜囊肿变小或完全消失。这些治疗方法并不复杂，通常可以实现根治效果。

2. 不可以根治：

然而，对于较大、症状明显的蛛网膜囊肿，必须进行手术治疗，但手术并不能保证100%的根治。术后，仍有部分患者可能会出现复发，主要原因是术后的某些自然因素所致。而且手术并非完全安全，过程中可能存在一定风险，并可能需要较长的恢复期。

因此，对于蛛网膜囊肿，如果症状较轻，可以通过观察和保持良好的生活习惯等方式进行治疗。如果症状较为明显，可考虑采用激光、冷冻等方法治疗。但若蛛网膜囊肿较大或疾病严重，可能需要手术治疗。在选择治疗方案时，医生会根据患者具体情况进行综合评估，并制定最合适的治疗计划。