药流后三天出现大量出血并伴有血块可能是正常的生理反应，也可能是病理现象之一，可能与流产不全和宫腔感染有关。具体情况如下所述：

1. 生理反应：

在药流后，由于宫腔内残留物和凝血物的排出，通常会出现3到10天的出血。药流后三天出血多且有血块是宫腔内残留物排出的正常现象。一般来说，出血量会逐渐减少，可以进行临时观察。

2. 病理现象：

a. 流产不全：

如果出血超过正常月经量，并伴有明显的腹痛和大块血块的排出，可能是由药流不完全引起的。这种情况下，出血时间较长，可以在医生的指导下服用益母草颗粒、新生化颗粒、生化汤等药物以促进子宫收缩。

b. 宫腔感染：

药流后，由于抵抗力相对较弱，若护理不当，可能会导致致病菌进入宫腔引发炎症感染，并出现上述症状。常常伴有发热。在医生的建议下，可以服用左氧氟沙星胶囊、阿莫西林胶囊、甲硝唑片等抗炎药物进行治疗。

除了上述原因，子宫复原不良或凝血功能障碍也可能引起上述不适症状。建议及时进行B超和血常规等检查，以便针对病因进行调理。