宫外孕最常见的发病部位是输卵管，占所有病例的95%。除常见的输卵管妊娠外，宫外孕还包括卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠、残角子宫妊娠、复合妊娠等。输卵管妊娠的临床表现与受精卵着床部位、有无流产或破裂、腹腔内出血的多少及时间长短等有关。

女性宫外孕的自我判断方法

1、停经:多数病人在发病前有短暂的停经史,大都在6周左右.但有的病人因绒毛组织所产生的绒毛膜促性腺激素,不足以维持子宫内膜,或因发病较早,可能将病理性出血误认为月经来潮,认为无停经史.

2、腹痛:为输卵管妊娠破坏时的主要症状,其发生率在95%,常为突发性下腹一侧有撕裂样或阵发性疼痛,并伴有恶心呕吐.刺激膈肌时可引起肩胛部放射性疼痛,当盆腔内积液时,肛门有坠胀和排便感,它对诊断宫外孕很有帮助.

3、阴道不规则出血:多为点滴状,深褐色,量少,不超过月经量.阴道出血是因子宫内膜剥离,或输卵管出血经宫腔向外排放所致.腹痛伴有阴道出血者,常为胚胎受损的征象.只有腹痛而无阴道出血者多为胚胎继续存活或腹腔妊娠,应提高警惕.

4、晕厥与休克:是腹腔内急性出血和剧烈疼痛所致.出血愈多愈快,其症状出现愈迅速愈严重.可引起头晕、面色苍白、脉细、血压下降、冷汗淋漓,因而发生晕厥与休克等危象.

症状

一.停经:除输卵管间质部妊娠有较长的停经史外，大多停经6～8周，约20~30%患者无明显停经史。

二.腹痛:是输卵管妊娠患者就诊的主要原因。输卵管妊娠流产或破裂前，表现为一侧下腹部隐痛或酸胀感。当发生流产或破裂时，患者突感一侧下腹部撕裂样疼痛，常伴有恶心、呕吐，若血液积聚在子宫直肠陷凹，肛门有坠胀感。内出血增多，血液由盆腔流至全腹，形成全腹痛，刺激膈肌可引起肩胛放射性疼痛。

三.阴道出血:常有不规则阴道出血，色暗红、量少、淋漓不尽，一般不超过月经量，随阴道出血可排出蜕膜管型或碎片。

四.晕厥与休克:由于腹腔内急性出血及剧烈腹痛，轻者晕厥，重者发生失血性休克。其严重程度与腹腔内出血速度及出血量成正比，与阴道出血量不成正比。

对疑诊宫外孕的患者，建议其入院观察，尽量卧床休息，少活动，清淡饮食。