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上海血管瘤研究中心一直从事血管瘤的非手术治疗的临床治疗和研究,目前的临床研究重点是血管瘤的非手术微创治疗,血管畸形的微创介入治疗和多学科综合治疗,婴儿血管瘤的核素治疗,血管瘤治疗后并发症和后遗症的早期诊断、预防和治疗的研究。下面我们请郭教授谈谈血管瘤的治疗。
首先,血管瘤在治疗之前要确诊类型,这是一个最基本的原则,不管是做手术、非手术和核素治疗,治疗前对血管瘤准确的分型是一定要做的。
对于血管瘤的治疗,分型后就要考虑如何去治疗。血管瘤的治疗包括五个大的方面,在几年前主要是三大支柱,手术、激光、核素、硬化剂注射。最近几年随着微创介入技术的进步,又加上了多学科综合治疗。
非手术治疗对于大多数血管瘤病人是能够受益的。但是具体到每个病人能不能受益,关键在于治疗方法适应症的选择。从临床分型来看,真性血管瘤的病人是适合手术的,但是头面部影响美观的部位除外,因为术后疤痕影响美观。血管畸形的病人不提倡手术,因为血管畸形没有完整的包膜分界线不清楚,手术切除不干净复发率高。
所以血管瘤的手术治疗应该包括两个方面,第一,病人本身的疾病是不是适合手术,第二,病人本身是否能够接受术后疤痕的存在。只有满足了这两条,我们医生才会建议病人首先采取手术治疗,当然我们还要争得病人和家属的同意。
对于一个血管瘤病人来讲,治疗方法的选择很重要,如果选择得当,那么不仅减少治疗所带来的痛苦,还能节省治疗的时间和费用,且不易复发。目前我们国家血管瘤的治疗水平和国际治疗水平接近,最近召开的血管瘤规范化治疗论坛会上,我们请来了美国、欧洲和亚洲血管瘤领域的权威血管瘤专家介绍国际血管瘤诊疗的最新进展。从整个全球形势来看,血管瘤多学科综合治疗的一个方面是血管瘤治疗的规范化;另外,从血管瘤方面就是微创介入科技术有了很大的进步。近年来,血管瘤的治愈率在提高,患者朋友不要过于担心血管瘤的预后问题,我们上海复大医院血管瘤诊疗中心的医生能够按照我们中心指定的临床诊疗规范,多学科综合治疗手段进行。