作为一种高发性肛门疾病，肛瘘的发病率仅次于痔疮。肛瘘的危害性和痛苦程度也只有得过肛瘘的患者们才有切身的体会：自愈机会极少；局部经常受到刺激，皮肤摩擦、痛痒，影响工作和学习；肛瘘久之可以使身体虚弱消瘦、精神不振、抗病能力下降，出现贫血；由于多次反复发作，脓液可穿破管壁顺括肌间隙蔓延而形成多发性、复杂性肛瘘，不但给治疗带来了困难，而且也影响到肛门的正常生理功能；甚至可形成直肠阴道瘘、直肠尿道瘘和直肠膀胱瘘，然及周围脏器。除了这些痛苦之外，肛瘘病人最关心的一个问题就是：肛瘘有没有癌变的倾向，几率是多大？

对于肛瘘癌变几率有多大的问题，可以从以下三点解释：

1、肛瘘和癌没有直接关系，肛瘘不是癌症的前期病变；

2、可能由于长期的炎症刺激或者瘢痕组织变异，慢性肛瘘确实有癌变的病例；

3、慢性肛瘘癌变的病例十分少见，肛瘘癌变的概率很低。

可以说，肛瘘癌变在临床上是非常少见的，慢性肛瘘癌变的概率是很低的，有一种统计认为肛瘘发生癌变是0.1%的概率，所以患者们可以不用过分紧张。但是几率小并不代表着完全没有。少数肛瘘患者可导致恶性病变，其导致癌变的原因主要有以下几个方面：

1、长期的慢性炎症刺激：长期的炎症存在，使得脓性物，以及粪便从瘘管排出，从而刺激细胞异常增生，导致恶性病变。

2、细菌感染：细菌长期存在于瘘管内，特别是绿脓杆菌或结核菌感染，缠绵不愈，可导致癌变。

3、药物刺激：长期大量地使用各种局部外用药，经常刺激局部，导致癌变。

综上所述，肛瘘的危害还是很明显的，特别是反复发作的患者，单纯瘘有可能发展成复杂瘘，而且，尽管概率很低，肛瘘毕竟还是有可能恶变的。因此，肛瘘病人应早诊断、早治疗、防止病久癌变。