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杨冬
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知识库 糖皮质激素的副作用
糖皮质激素的副作用
发布时间:2023-09-20
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糖皮质激素是一类类固醇药物,包括可的松及其合成物。这些药物通常被广泛用于治疗关节炎。糖皮质激素也被称为皮质激素,但与一些运动员使用的具有类似合成作用的固醇违禁药物不同。

副作用:

1. 类肾上腺皮质功能亢进:长期超过生理剂量使用皮质激素可能导致水、盐、糖、蛋白质和脂肪代谢紊乱。这些副作用包括向心性肥胖、满月脸、痤疮、多毛、无力、浮肿、高血压、高血脂和高血糖等。一般情况下,这些副作用无需特殊治疗,停止使用后会逐渐消失并恢复正常。在需要时,可以考虑使用抗高血压和抗糖尿病药物治疗,并采取低盐、低糖、高蛋白质的饮食,并增加氯化钾的摄入以减轻症状。患有高血压、动脉硬化、水肿、心脏疾病、肾功能不全或糖尿病的患者应禁用这些药物。

2. 促进蛋白质分解:皮质激素能够促进蛋白质分解,抑制蛋白质合成,导致负氮平衡,并增加钙和磷的排泄,同时还可以妨碍钙的吸收。由于其抗维生素D的作用,它会干扰骨质的形成,导致骨质疏松症,严重情况下可能会导致自发性骨折。长期使用皮质激素的人应该补充维生素D和钙盐。

3. 诱发或加重感染:皮质激素会降低机体的免疫防御能力,有利于细菌的生长、繁殖和扩散,尤其是对于原本免疫力较低的患者来说,长期使用皮质激素可能会诱发感染或导致原有感染扩散。曾经患有结核病、水痘等病毒感染的人应禁止使用皮质激素。

4. 影响伤口愈合、诱发和加重溃疡:皮质激素可以促进蛋白质分解,延缓肉芽组织的形成,阻碍创伤或手术创口以及溃疡的愈合。此外,它还可以增加胃酸和胃蛋白酶的分泌,减少胃液的分泌,并降低胃粘膜的抵抗力,因此可能引发或加重胃和十二指肠溃疡,并在严重情况下导致消化道出血或穿孔。

以上是关于糖皮质激素副作用的介绍,希望对您有所帮助。


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