脑出血是指非创伤性情况下脑实质内血管破裂引起的出血。据统计，脑出血的发病率约为每10万人中有10-30人，占全部脑卒中病例的20%～30%。脑出血的原因很多，其中高血压是最主要的原因，其次是颅内动脉瘤、脑血管畸形和脑肿瘤引起的出血等。

针对脑血管出血，最佳的治疗方法通常会根据患者病情的严重程度以及出血量的多少来制定相应的方案。例如，如果患者出血发生在基底节区，出血量不大（小于30毫升），且患者清醒意识清楚，通常会建议采取保守治疗，以避免手术可能带来的额外风险和损伤。

然而，在选择内科保守治疗的同时，需要密切观察患者的意识情况。如果患者突然出现意识障碍加深的情况，这可能是脑出血加重所导致的，此时需要立即进行头颅CT复查，以确定出血情况是否恶化。一旦发现脑出血量增加，就需要立即进行手术治疗。

对于小脑出血伴随神经功能恶化、脑干受压和/或脑室梗阻引起脑积水的患者，开颅血肿清除术是更合适的治疗方法。对于出现急性脑疝且病情逐渐恶化的患者，可以考虑进行幕上血肿清除术，以挽救生命。此外，使用立体定向设备进行微创血肿清除术，结合内镜或溶栓药物的联合应用也是一种有效的治疗方式。目前，关于脑出血治疗有两个较为一致的观点：早期干预非常重要，患者能够从早期治疗中获益更多；微创手术也是关键，手术创伤越小，患者的收益就越大，因此应积极考虑手术治疗。

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