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孙冉
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知识库 早期小儿脑瘫的临床表现有哪些
早期小儿脑瘫的临床表现有哪些
发布时间:2024-03-20
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早期小儿脑瘫的临床表现有哪些

现在已经是家长们都会关注的一个问题,新生儿脑瘫的临床表现常常会表现为运动发育落后、主动运动减少、姿势异常、反射异常等,新生儿脑瘫的临床表现是发现新生儿脑瘫的主要依据,家长们一定要了解。

1、运动发育落后:主动运动减少:脑瘫儿都表现有程度不等的运动发育落后,如抬头、独坐、爬、站立、行走等粗大运动较正常儿童迟缓;抓握东西,手指的精细动作也落后于正常小儿。

2、主动运动减少:新生儿期表现动作减少,吸吮能力及觅食反应均差。3个月时下肢踢蹬动作明显减少或双腿同时踢蹬。偏瘫型脑瘫常表现为一侧活动减少。病儿的肢体很少动作,特别是下肢更为明显,常表现为偏瘫、双侧瘫、四肢瘫等。由于自主运动困难,动作僵硬,不协调,常出现异常的运动模式。肌张力低下型则表现为瘫、软,过分安静。

3、肌张力及姿势异常:大多数痉挛型脑瘫儿,随着月龄增加,肌张力逐渐增高,表现为下肢伸直、内收,有时呈剪刀状。上肢屈肌张力增高,两手经常呈握拳状。手足徐动型脑瘫患儿在婴儿期肌张力低下,以后表现为肌张力增高。

4、反射异常:正常4个月小儿直立时,若向其左右倾斜,可出现保护性反射,头自动保持在正中位;5~6个月时向左右倾斜,能伸出上肢,保持平衡;9个月时扶小儿呈俯卧悬空位时,做突然下降的动作正常小儿“降落伞”似反射,即两上肢向前伸展姿势,而脑瘫小儿以上这些保护性反射、保持平衡能力均减弱或消失。

脑瘫患儿的临床表现常常是现在被家长们所咨询的一个问题,并且随着现在我国的小儿脑瘫患儿越来越多,家长们对脑瘫患儿的临床表现的关注也明显的提高。

早期诊断脑瘫患儿的临床表现大多开始于婴儿期,呈非进行性,但若未能获早期诊断和合理治疗,将会发生肌腱挛缩,关节畸形,致使症状有加重倾向并使异常姿势反射和运动模式固定下来,故早期诊断十分重要。下列症状有助于脑瘫的早期诊断:

⒈小儿出生不久经常少哭、少动、哭声低弱、过分安静。或多哭、易激惹、易″惊吓″或反复出现惊跳。

⒉生后喂哺困难,如吸吮无力,吞咽困难,口腔闭合不佳。

⒊动作不协调、不对称,随意运动很少。

脑⒋经常出现异常的肌张力、异常的姿势和动作模式。

脑瘫患儿的临床表现⒌运动发育落后。例如,3-4个月小儿俯卧位不能竖头或竖头不稳;4个月后仍不能用前臂支撑负重;双手常握拳,不会握住小棒,不能将手伸入口中吸吮;6-7个月仍不能翻身和独坐片刻;扶站时以足尖着地或双腿屈曲不能负重,或两下肢过于挺直、交叉等。


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