老年人的高血压通常称为老年性高血压，指的是年龄超过65岁的人，其血压值持续或超过标准血压诊断标准，即收缩压大于140mmHg或舒张压大于90mmHg，可以做出诊断。

在老年人中，收缩压和舒张压的脉压差异较大，老年性高血压主要表现为收缩压升高。老年性高血压的表现在活动时血压增高，在休息时降低，血压波动较大。在冬季，血压值也会偏高，夏季则会偏低。季节和气温对其影响较大，随着血压的升高，季节性波动也会更加明显。

在24小时内以及较长时间段内，老年人的血压会有较大的波动，容易出现体位性低血压的症状，这与老年人的压力感受器对血压调节的敏感性减退有关。老年人的高血压以良性高血压为主，恶性高血压较少见，其起病缓慢，进展缓慢，症状多不典型或无明显自觉症状，通常在体检或并发脑血管病时才会被发现。

老年性高血压的临床诊断可从以下几个方面入手：首先，单纯收缩压高的患者发病率较高，脉压差也较大；其次，血压波动较大，受气温和每天测量次数的影响；第三，容易发生体位性低血压。体位性低血压的主要症状包括头晕、眩晕、站立不稳、视力模糊等，严重时可能导致大小便失禁，这种情况常见于体位突然改变后血压骤降。此外，老年人如果血容量不足、耐受性差，任何导致失水过多的急性疾病、饮水不足以及长期卧床的患者也容易引发体位性低血压。