牙周炎是一种常见的口腔疾病，如果不及时治疗，可能会进展为牙周脓肿，导致局部化脓性炎症。当牙齿被硬物敲击时，会感到明显的疼痛，并且口腔内部被挤压时会有脓液流出的现象，这可能表明患上了牙周脓肿。急性牙周脓肿可以通过保持口腔清洁来自行破溃并排出脓液，然后恢复正常，但如果不积极治疗，它可能发展为慢性牙周脓肿，并出现反复发作的情况。

早期牙周脓肿的表现包括以下情况：在唇颊侧或舌腭侧的牙龈上出现椭圆形或半球状的肿胀突起，牙龈发红、水肿、表面光亮，并伴有剧烈的疼痛感，有时还会出现搏动性疼痛，即一阵阵的疼痛感。牙周脓肿并不是单一的疾病，而是牙周炎发展到晚期，牙周袋变深后常见的伴发症状。牙周脓肿是一种局限性化脓性炎症，发生在牙周袋壁或深层牙周组织中，通常为急性过程，也可以是慢性牙周脓肿。

牙周炎是一种慢性炎症，由细菌侵犯牙龈和牙周组织引起，它是一种破坏性疾病，常由菌斑、牙石、食物嵌塞、不良修复体、咬伤等引起。其主要特征是牙周袋的形成和袋壁的炎症，导致牙槽骨吸收和牙齿逐渐松动，是导致成年人牙齿丧失的主要原因。牙周袋的形成表明炎症已经从牙龈发展到牙周支持组织，感染已经波及较深层的牙周组织，导致慢性破坏，脓液会从牙周袋中溢出。

然而，如果出现以下情况，可能伴发牙周脓肿：

1.深牙周袋内壁的化脓性炎症向深部结缔组织扩展，脓液无法排出牙周袋内，可能形成软组织内的脓肿。

2.迂回曲折且涉及多个牙面的深牙周袋，脓液不能顺利引流，特别是当牙周脓肿累及根分叉区时。

3.深牙周袋的刮治术未能彻底清除，导致牙周袋口虽然收缩，但牙周袋底部的炎症仍然存在，没有得到排脓。

4.某些具有较强毒力的致病微生物在牙周袋内繁殖，导致感染加重和扩散。

对于顽固性牙周脓肿，需要使用抗生素类药物进行治疗。急性牙周脓肿可以通过加强口腔清洁，进行洗牙以清除牙菌斑和牙结石来预防。没有得到有效治疗的牙周脓肿可能导致牙齿缺失和感染问题。