肺结核和肺炎是两种截然不同的疾病。尽管它们的症状非常相似，但大多数情况下不能仅凭症状来确定，需要通过胸部X线检查。肺炎通常较易治疗，而肺结核是一种传染病，需要进行长期按时、定量用药，治疗起来相当困难。那么，肺结核和肺炎之间有哪些区别呢？

肺结核和肺炎的区别主要体现在发病时间和症状上。肺结核是由结核杆菌引起的一种高度传染性肺部疾病，它可以通过咳嗽、呼吸道传播和喷嚏等方式将含有结核分枝杆菌的微粒排出到空气中。而肺炎则是由多种病原微生物和致病因素引起的肺部炎症，其中最常见的是感染引起的。

肺结核患者通常会长期咳嗽，痰中可能带有血迹。一些患者还会发烧、出现盗汗和疲劳的症状，通常在下午会出现潮热。肺结核的发病比较缓慢而慢性，而肺炎则较为急性，患者会出现高热、咳嗽、咳痰等症状，严重的情况下甚至可能出现呼吸困难。

在胸部X线检查中，肺结核患者的影像可能会呈现虫洞状阴影和干酪样病变。有些患者甚至可以看到肺部出现空洞的阴影。而肺炎患者的胸部X线图像可能显示出较大且均匀的密度区域，但在治疗后，这些影像可能会被吸收，胸部X线图像也会有明显的改变。

因此，肺结核和肺炎之间仍存在显著的区别。患者不应仅仅依靠发烧和咳嗽这两个常见症状来混淆这两种疾病。如果无法确定自身情况，务必及时就医进行肺部检查。希望这个回答能够对您有所帮助。