腋下和肩背部的疼痛可能是由生理或病理因素引起的。其中，生理因素可能是由于不正确的姿势导致，而病理因素包括肋间神经痛和肩周炎等，需要按医嘱使用药物治疗。以下是具体分析：

一、生理因素

长时间保持相同的体位可能导致局部软组织和肌肉痉挛，从而引起背部和肩部的疼痛。在这种情况下，及时改变体位并休息一段时间可以逐渐缓解疼痛。

二、病理因素

1、肋间神经痛

受胸椎疾病或病毒感染等因素的影响，容易对神经根施加压力，导致肋间神经疼痛，如果加重可能会放射到腋下和肩膀部位。对于这种情况，应该尽早按医嘱使用药物进行治疗，如加巴喷丁胶囊、普瑞巴林胶囊、甲钴胺片等以减轻疼痛症状。

2、肩周炎

由于关节囊和周围韧带组织慢性炎症的产生，导致肩关节外侧和肩部的疼痛和不适。如果病情不断恶化，可能导致肩关节囊的收缩和粘连，进而出现关节功能障碍。严重疼痛的患者可以咨询医生并按医嘱服用洛索洛芬钠分散片、双氯芬酸钠肠溶片、尼美舒利颗粒等药物，以延缓病情的进展。

除了上述原因外，肩袖损伤、颈椎病、强直性脊柱炎等可能也与腋下和肩背部的疼痛有关。患者应及时就医进行检查，并在医生的指导下进行治疗。