田亚丽
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宫外孕的诊断方法
发布时间:2024-03-19
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宫外孕是一种常见的妇科急诊,由于宫外孕和正常怀孕有着相似的地方,因此常被漏诊和误诊,这就增加了潜在的危险性。那么宫外孕有什么危害,宫外孕的诊断方法有哪些?专家介绍宫外孕患者在早期与正常妊娠没有明显区别,但随着胚胎的长大可以穿破输卵管壁或自输卵管伞端向腹腔流产,造成腹腔内出血,甚至因失血性休克威胁孕妇的生命。以下是关于宫外孕的诊断可根据患者的症状和其他相关检查来确诊。具体介绍如下:
有条件及必要时可采用腹腔镜检查。
胚胎存活或滋养细胞具有活力时,合体细胞分泌hCG,妊娠试验可呈阳性。由于异位妊娠患者体内的hCG水平较正常妊娠时为低,故一般的hCG测定方法,阳性率较低,须采用更为敏感的β-hCG放射免疫法或单克隆抗体酶标法进行检测。
由于腹腔内血液最易积聚在子宫直肠陷凹,即使血量不多,也能经后穹窿穿刺吸出。用18号长针自阴道后穹窿刺入子宫直肠陷凹,抽出暗红色不凝血为阳性结果,说明有腹腔内积血存在。
早期输卵管妊娠时,B超显象可见子宫增大,但宫腔空虚,宫旁有一低回声区。此种图象并非输卵管妊娠的声象特征,需排除早期宫内妊娠伴有妊娠黄体的可能。用超声检测妊娠囊和胎心搏动对诊断异位妊娠十分重要,如妊娠位于宫外,即可诊断为宫外妊娠;妊娠囊位于宫内,则多可排除宫外妊娠。
诊断性刮宫仅适用于阴道出血较多的患者,目的是排除宫内妊娠。宫腔排出物应常规送病理检查,切片中如见到绒毛,可诊断为宫内妊娠,如仅见蜕膜而无绒毛,虽应考虑为异位妊娠,但不能确诊。
以上介绍的是宫外孕的诊断方法。专家提醒:宫外孕由于对女性的生命存在一定的危险,因此一旦确诊应及时采取治疗措施。不要想到盲目的保胎。如果您还有关于宫外孕的治疗原则有哪些等问题,欢迎在线咨询恒康园专家,专家会为您做详细的解答。
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