通常情况下，当我们提到血清淀粉样蛋白A高40，指的是血液中血清淀粉样蛋白A的浓度为40毫克/升。然而，要确定血清淀粉样蛋白A40毫克/升是否严重，我们需要综合考虑患者的临床表现、体征和其他检查结果等因素。下面是具体的分析：

1、轻度情况：

正常情况下，血清淀粉样蛋白A的正常值低于10毫克/升。如果患者没有特殊症状，通常可以认为情况不严重。然而，当患者身体中存在感染性疾病，并且血清淀粉样蛋白A达到40毫克/升时，可能会出现高热反复不退、全身肌肉酸痛、嗜睡等症状，这表明病情相对较为严重。

2、严重情况：

在正常情况下，血浆中的淀粉样蛋白A含量很低。然而，在受到细菌、病毒、支原体等抗原刺激后，肝脏会迅速合成淀粉样蛋白A并释放到血液中，导致血清中淀粉样蛋白A的浓度显著上升，这被称为急性时相反应蛋白。一般情况下，随着感染的严重程度增加，血清淀粉样蛋白A的上升幅度也会增大，因此此时一般认为情况比较严重。

对于患者，建议在出现不适症状时及时就医，以免延误病情。平时要注意养成良好的生活习惯，避免食用辛辣刺激的食物，以促进恢复。