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雷诺氏综合征表现是末梢或者肢端的一些末梢的肢体出现先白后紫,然后变红的一个顺序变化的体征。雷诺氏综合征可以见于多种疾病,包括我们自身免疫性病的系统性红斑狼疮、硬皮病、干燥综合征、类风湿关节炎等,这是有因可循的,我们叫做继发性的雷诺氏综合征,无因可循的叫做原发性雷诺氏综合征。雷诺氏综合征反复发作,可以导致肢端的溃疡,甚至坏死。雷诺氏综合征的治疗,首先要明确疾病的原因,针对不同的病因进行个体化的治疗,其中包括激素、免疫抑制剂以及一些血管扩张剂的应用等。
雷诺综合征是指人体因寒冷或者紧张的事情后,细肢端细动脉痉挛引起手指或足趾皮肤苍白,再相继出现皮肤变紫变红,伴有局部发冷,感觉异常和疼痛等临床表现。根据病人的病情可分为原发性和继发性两种类型,前者称为雷诺病。病人如果单纯由血管痉挛引起,病情较轻,指端坏死发生率较低。后者主要是继发于某些风湿性疾病,比如系统性硬化症、干燥综合征、系统性红斑狼疮和皮肌炎等。严重者可出现指端溃疡、指端皮下组织消失、指腹消失、指甲生长缓慢且变薄,甚至出现指端坏死等。其治疗方法如下:
1、基础治疗:主要是保暖,避免寒冷刺激、情绪激动,吸烟的患者应禁止吸烟,同时应避免机械损伤;
2、局部治疗:主要是硝酸甘油类外用制剂及肉毒毒素等;
3、系统治疗:主要是使用扩张血管药物,比如钙通道阻滞剂、磷酸二酯酶拮抗剂、内皮素受体拮抗剂,前列环素及类似物等。
雷诺综合征的治疗,除了一般的保暖、扩血管对症治疗外,如继发雷诺现象,还应积极治疗原发病。
风湿免疫科的一些疾病都容易复发,他的发病机理不清楚,很多跟环境因素、病毒感染有关,还有一些跟情绪等有关系,要防止复发,要调整好多方面的因素,第一,要规范治疗,要坚持定期复查、遵从医嘱,不要自己随便停药、减药;第二,调整自己的心态,要保持乐观的心态、保证充足的睡眠、保持自己的情绪稳定,情绪不好的时候,雷诺氏综合征也会复发;再有一点,适当运动,适当运动以后,可以提高自己的耐受能力,提高自己的免疫功能,对外界的一些刺激能够很好地适应。如果病人控制得很好,对医嘱的依从性也很好,定期服药、定期复查,复发的几率就会很少。临床有很多病人,经过规范治疗以后,比如2-3年,甚至5年以后,都不再发作,但是有些病人没有遵从医嘱,自己只要好了一点,就把药停了,过了2-3个月,又发作了,所以什么时候停药或者减药,听从医生的医嘱。