许多运动爱好者都曾有这样的体验：过度运动后，他们可能会感到膝盖关节明显的疼痛或不适，而且疼痛的地方并不局限，通常出现在膝盖前方，即所谓的膝前痛。膝前痛是膝盖关节慢性疼痛中最常见的问题，表现为上下楼梯时感到酸痛和乏力、下蹲后站起时疼痛、膝盖前方出现弹响声、关节卡住等症状，伴随着不同程度的关节肿胀和大腿肌肉的萎缩。

这种膝盖关节慢性疼痛通常在运动后加重，休息时可以得到一定程度的缓解，而且有时与天气变化有关。一些患者可能有明显的膝盖扭伤或碰撞的历史，或者曾经进行过剧烈活动、长时间长距离行走、爬山或外出旅行，但也有一些人并没有明显的诱因，甚至一些女性患者的发病与内分泌系统的变化有关。

膝前痛常常被误诊为类风湿性关节炎、创伤性关节炎或老年性骨关节炎，但治疗效果往往不尽如人意，甚至无效。那么，膝前痛发生的常见原因是什么，又应该如何治疗呢？

1. 髌骨股骨关节软骨损伤：可以首先尝试保守治疗，包括休息或减少活动、局部按摩和热敷，以及服用活血化瘀的中成药。物理治疗如微波和红外线理疗也是可选的。在日常活动中要避免对关节刺激较大的活动，比如爬山和负重蹲起。

2. 半月板损伤：如果症状严重，半月板损伤通常需要及时手术治疗，可以在关节镜下进行半月板缝合、成形、部分切除或全切除手术。

3. 滑囊炎：一般采用保守治疗，包括休息、避免过度活动、局部软膏外用、消炎镇痛药物，并可以考虑局部封闭治疗。近年来，放散状体外冲击波治疗也被广泛采用并取得了良好效果。对于保守治疗无效的情况，手术切除受影响的滑囊可能是一个选择。

4. 韧带损伤：早期需要制动、加压包扎和抽吸关节内积血。如果出现关节不稳定，可能需要手术重建韧带。关节镜下交叉韧带重建技术近年来发展迅速，患者的预后较好。对于明确诊断的前后交叉韧带损伤，早期手术治疗强烈建议，以保护关节功能，避免加重关节软骨和半月板的损伤。

5. 侧副韧带损伤：如果疼痛部位位于股骨内外髁到胫骨平台内外侧稍远端之间的区域，伴有局部肿胀、皮肤淤血和压痛，那么在明显的侧方不稳定情况下，手术治疗可能是必要的，以恢复韧带张力和关节功能。

6. 胫骨结节骨骺炎：这种情况多见于青少年，特别是体育运动爱好者。建议充分休息，避免剧烈跑跳等活动，可以局部外敷药物和进行热敷。