导致脱发的因素很多。其中雄激素性脱发是最常见的脱发类型，也称男性型脱发、早秃、脂溢性脱发，占所有脱发患者的90%以上，患病率相当高。根据我调查，我国18岁以上的男性，每5人中即有1人患雄激素性脱发，女性中每20人中即有1人患雄激素性脱发。那么雄激素性脱发男女用药有哪些不同呢?

雄激素性脱发表现为青年男女在20多岁后发生的、以头顶部头发逐渐减少为特征的脱发，患者可形成“亮脑门”，严重时可形成“光头顶”。虽然男性多见，但是女性也可发生。女性患者症状一般较轻，主要表现为头顶部头发稀疏或弥漫性头发变稀。

这种脱发的病因和发病机制目前已基本搞清楚，遗传因素是主要因素，常见一个家族中多个人发病。发生机制主要为头顶及顶前部脱发部位的头皮内双氢睾酮(简称为DHT)的水平比正常人要高。双氢睾酮可作用于毛囊，导致毛囊周期发生异常，出现头发逐渐萎缩变细，形成临床上可见的脱发。

目前一种专门抑制双氢睾酮形成的药物已经成功用于治疗雄激素性脱发。这种药物叫非那雄胺，为口服药物，是我国国家食品药品监督管理局批准的唯一治疗男性雄激素性脱发的口服药。非那雄胺可抑制5α还原酶的活性，减少双氢睾酮的形成，从而使萎缩的毛囊恢复生长，毛发也得以重新生长。用法为每日口服1mg，一般服药3个月后可见毛发脱落减少，6~9个月头发开始生长。连续服用1~2年达到最好疗效，有效率达75%~90%。如需维持疗效，须维持数年服药。但是需要注意的是，此药对女性无效。

主要用于女性的口服药物叫螺内酯，可减少肾上腺产生睾酮，同时对双氢睾酮和雄激素受体结合有一定的抑制作用。用法为每日40~200mg，能使大部分患者脱发停止或使头发增加。建议疗程至少1年。同样，该药不适于治疗男性患者。

另一种用于女性的药物为环丙氯地孕酮，含环丙氯地孕酮和乙炔雌二醇，有较强的抗雄激素作用，主要用于合并痤疮、多毛的女性脱发患者，每日1片，于月经周期第5到24天服用。

除了口服药物外，还有头皮局部外用药，能刺激真皮毛乳头细胞表达血管内皮生长因子，扩张头皮血管，改善微循环，促进毛发生长。外用药物联合口服药物可提高疗效。

如果药物对雄激素性脱发治疗效果不明显，那么无论是男女患者都可以通过自体毛发移植治疗该类型脱发，以告别脱发苦恼。