小腿肚疼可能有多种原因，包括生理和病理因素。下面是具体的分析：

一、生理因素

剧烈运动或过度劳累可能导致小腿肌肉纤维损伤和局部乳酸堆积，进而引起小腿肚疼的症状。在这种情况下，可以通过休息和按摩来缓解疼痛。

二、病理因素

1. 低钙血症

低钙血症通常是由于钙摄入不足或甲状旁腺激素减少引起的，导致血液中钙离子浓度降低。这会引起小腿肚肌肉疼痛和痉挛等症状。患者可以根据医生的指导口服钙剂，如葡萄糖酸钙锌口服溶液、维生素D2软胶囊等，以补充体内所需的钙，从而缓解小腿肚疼痛的症状。

2. 下肢静脉曲张

长时间站立可能导致腹腔压力增大，使下肢静脉瓣膜承受过大压力，进而出现下肢静脉曲张。这会导致血液在小腿处淤积，引起小腿酸胀、疼痛等症状。患者可以在医生的指导下使用药物治疗，如羟苯磺酸钙胶囊、迈之灵片等。

除了上述因素外，原发性下肢静脉瓣膜关闭不全也可能引起小腿肚疼。如果患者不清楚病因，应及时就医接受检查和治疗。