牙髓炎并非一定需要拔除患牙。如果患有牙髓炎但牙齿可以保留，可以考虑进行根管治疗、干髓治疗、塑化治疗或牙髓切除术，这些方法可以挽救患牙。当然，如果患牙髓炎的是智齿，由于智齿功能不是很重要，可以考虑拔除。同样，如果患牙髓炎的是残冠，并且残冠没有保留价值，拔牙也是一种选择。因此，是否需要拔牙取决于具体情况。

患有牙髓炎的患者应避免食用刺激性食物，如热、冷、酸、甜食物，因为这些食物会导致牙髓炎进一步恶化并可能引发其他部位的炎症。在牙髓炎的情况下，牙髓中的血管扩张，充满血液，伴有浆液性渗出物和炎性水肿。因此，牙齿在遇到强烈的食物刺激时会产生剧烈的疼痛。避免食用肉类、辛辣和咸味食物，因为这些食物可能加重当地的血液循环堵塞。此外，在日常饮食中，要注意不要食用过硬的食物，以免造成牙周组织和牙龈组织的过度摩擦和损伤，进一步加重牙痛程度。

当患者出现牙龈炎症状时，务必及时就医治疗，以免引发更严重的病情。希望这些信息对您有所帮助。