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范书英
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知识库 草莓状毛细血管瘤如何诊断
草莓状毛细血管瘤如何诊断
发布时间:2024-03-20
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血管瘤出生时往往看不到有病变,病变多在出生后一个月内发现,初起为小的红色斑点,以后迅速增长。女性患儿是男性的3倍。因其形如草莓,故名。除发生于皮肤外,也可累及皮下组织和肌肉组织,一般不侵犯骨组织。发生于皮肤或肌肉组织的血管瘤可损伤血管引起继发感染或溃疡,Kasabach-Merrit综合征是相对常见的毛细血管瘤相关的综合征,于1940年首次报道。表现为婴幼儿大面积的毛细血管瘤伴发血小板减少性紫癜,紫癜不单纯是由于血小板减少,而且也是消耗性凝血病导致的结果。此综合征在血管瘤的婴幼儿人群中仅占1%,但病死率高达50%。

临床表现通常为较小而突出皮面的结节状肿物,颜色鲜红或暗红,与正常皮肤分界清楚。表面呈疣状或分叶状,形叶草莓。瘤体柔软,有一定压缩性。好发面部、头皮、颈部、肩背部、外阴部,也见于任何部位。多见单发,也可多发,多发性病例可与海绵状血管瘤混合存在,称为混合型血管瘤。

诊断

(1)多在出生后1个月~2个月出现,初发如针头至黄豆大,逐渐增大,进入增殖期,有自行消退的可能性,但是机率不大,一般1岁左右不能完全消退,请及时治疗。

(2)暗红或鲜红色隆起,质软,压之退色,无自觉症状。

(3)好发于面部,亦可见于颈、胸、背等部位。

早期治疗采用微创介导术、高频电极术可以完全治愈,并且不留下任何疤痕。


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