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受访专家广州医学院附属肿瘤医院主任医师邹青峰广东省人民医院肿瘤中心副主任医师李文瑜
在广东省人民医院肿瘤中心,记者见到了55岁的陈女士。2004年她被诊断出颅内淋巴瘤,经过化疗,现在已经平稳度过了5个年头。她笑着说,面对疾病,自己心态非常好,每天都去公园锻炼身体,精神熠熠的她俨然一位抗癌明星。
广东省人民医院肿瘤中心副主任医师李文瑜说,淋巴瘤分为霍奇金和非霍奇金两大类,前者的治愈率高达85%以上,后者虽然凶险,但一半以上患者经化疗、免疫化疗和放射治疗可得到缓解,病灶消失。
淋巴瘤的病因目前不十分明确,专家们普遍认为,淋巴瘤患者增多与生活节奏加快,工作压力加大以及长时间处于手机、电脑等电子辐射的环境中,导致人体免疫力下降有关。另外,频繁染发、家庭中使用非环保装潢材料,也可能是淋巴瘤高发的主要因素之一。
广州医学院附属肿瘤医院化疗科主任医师邹青峰介绍,人体淋巴结有600-700个,我们能够触摸到的只是身体各种表浅的淋巴结,比如颈部、腋下、腹股沟等部位的淋巴结,而且这些淋巴结很小,直径不超过1厘米。“淋巴瘤的首发症状常常是颈部或锁骨上淋巴结肿大,其次就是腋下淋巴结肿大,不痛不痒。然而,人们对这个疾病还了解不多,存在很多认识上的误区。”
误区1:颈下有淋巴结肿大就是淋巴瘤
邹青峰指出,当身体某部位发生炎症时,微生物可引起淋巴结肿大,比如口腔炎症、扁桃体发炎等均引起颈部淋巴结肿大。一般来说,扁桃体发炎等引起颈部淋巴结肿大服用消炎药之后会变小,直至消退。但淋巴瘤则不同了,吃了消炎药之后,虽然肿块会变小,但不久之后又卷土重来,并且越来越大。
误区2:淋巴结不痛不痒不用管
由于起病初期仅表现为无痛性、进行性淋巴结肿大,常被患者忽视,觉得淋巴结不痛不痒不用理会,以致延误治疗时机。
误区3:贴膏药“排毒”能消肿
颈部明明就是淋巴瘤,但不少患者去一些不正规的小诊所采用中药药膏来消肿。邹青峰说,不排除有些偏方的确能把这些肿块变小一点,于是患者就认为这样做“有效”,继续贴药膏,甚至贴得皮肤溃烂流脓。直到好多个淋巴结肿得像鹅蛋那么大,才去正规医院就诊。
误区4:一做活检会引起肿瘤扩散
淋巴结活检对于确诊淋巴瘤非常重要。邹青峰说,“可是很多人颈部有淋巴结的时候,非常害怕做活检,觉得一穿刺或切块淋巴结出来,可能就引起癌症全身的扩散。”
惧怕活检要不得!邹青峰表示,对于高度怀疑恶性病变的淋巴结,进行活检是最可靠的诊断方法。活检的创伤非常小,仅有少量血液或者组织液渗出,不会引起肿瘤扩散。其次,通常在活检明确诊断后很快就会开始正规治疗,肿瘤不会有可乘之机。
误区5:手术切除就没事
淋巴瘤是一类比较特殊的肿瘤,与其它实体瘤不同。淋巴瘤是全身性的疾病,通过手术将局部肿瘤切除的方式,是没有办法达到真正的治疗目的。对于淋巴瘤治疗更多的是采用全身性的药物治疗。