在癫痫患者中，大发作的情况通常伴随着严重症状，如意识丧失、全身抽搐和小便失禁，对脑组织造成了显著的损伤。相比之下，小发作一般不导致意识丧失，表现为局部肌肉抽动和痉挛等轻微症状，病情相对较轻。对于癫痫患者，有人认为严重的病情需要药物治疗，而轻微的癫痫则可能无需药物干预。那么，是否可以不用药来治疗轻微癫痫呢？

1、轻微癫痫无需药物治疗

是否需要对轻微癫痫进行药物治疗，需要根据病情的具体情况来决定。如果患者只有一次癫痫发作，或者是首次经历轻度癫痫发作，可以考虑不用药物干预。即使不是首次发作，但每年的发作频率很低，仅发生一到两次，并且采取了预防措施以减少潜在的诱因，也可以不必立刻使用药物治疗。

2、需要药物治疗的轻微癫痫

如果轻微癫痫的发作频率较高，尤其是在睡眠中频繁发作，最好根据医师的建议使用药物来控制病情，以防病情恶化。如果癫痫是由其他疾病引起的，即使病情相对较轻，也需要同时治疗原发疾病，以控制癫痫的发作。