e抗原（HBeAg）阳性，是乙肝大三阳的重要标志，e抗原的存在表示乙肝病毒在体内大量的复制，并具有较强的传染性，这表明乙肝大三阳患者不仅自身体内病毒复制强，而且这一时期患者极易对家人、朋友及外界形成传染，这一时期一定要对乙肝大三阳患者的食具进行消毒隔离，尽量避免他人接触到患者的血液、经血、汗液、乳汁等。对于乙肝大三阳患者来讲，这一时期要及时早治，清除体内大量的乙肝病毒，促进e抗原转阴或向小三阳转化，即可降低传染性。

乙肝大三阳除了传染性之外，对肝脏造成的损伤程度也很大，患者体内病毒的不断复制会造成肝细胞渐进性碎屑化坏死，肝小叶遭到结构性破坏，肝功能失调。值得注意的是，乙肝大三阳患者肝功能不正常后，绝大部分将会发展为肝硬化治疗乙肝大三阳患者获得转阴的机率较小三阳要容易，由于HBeAg（e抗原）是乙肝大三阳的重要标志，因此，促使HBeAg转阴，便成为乙肝大三阳治疗的关键，乙肝大三阳患者一般可服用清除病毒的药物，逐步控制乙肝病毒的过度生长繁殖，即控制乙肝病毒的复制程度，促使e抗原转阴或向小三阳转化。

部分乙肝大三阳患者在服用6～8个月后就出现HBeAg直接转阴，表明患者感染后的病程缩短，乙肝病毒的复制活动已基本中止，进入恢复期，如检查HBV-DNA是阴性，再持续服药3～5个月即可基本治愈。