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李奇蕊
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知识库 高血压或引发房颤增加脑梗风险
高血压或引发房颤增加脑梗风险
发布时间:2024-03-20
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70岁的王伯患有多年的高血压,最近一周他老感觉心跳加快,开始以为是夏天闷热的缘故。可几天后更加心慌难受了,在家人的陪同下王伯到医院就诊。经过检查,医生介绍由于王伯长年的高血压导致心脏肥大,冠状动脉硬化引起心脏供血不足,从而诱发房颤。

医生介绍,心房颤动简称房颤,表现为脉搏跳动极不规律,病人主要表现为心慌、头晕、气短等,中老年人容易发病。房颤更大的危害是容易在心房内形成血栓,血栓脱落随血液运行可引起脑梗塞。所以,房颤患者患脑梗塞的风险大约是心律正常人的4~7倍。

房颤和高血压的关系十分密切,高血压经常会引起心房扩大,这是导致房颤发生的最常见的原因或危险因素。也就是说,当高血压和房颤同时存在时,脑梗塞的风险就更大了。有统计显示,100个房颤病人中9~20个人有高血压,100个高血压病人中4~6人有房颤。

医生还介绍,像王伯这样的高血压患者,如果心跳加速不及时治疗,极易引起房颤,不仅会增加脑梗塞的风险,经常心跳过快,还会增加猝死的可能性。一旦发现心率加快无法控制好,高血压患者就不能单纯降压,还需要及时针对心脏供血不足进行治疗。

目前临床上主要运用的药物有参松养心胶囊,可以调整心肌细胞的多离子通道,并能调节心脏的自主神经功能,改善心肌血液供应,改善心肌纤维化,最终抑制阵发性房颤的发生和持续,缓解心慌、头晕、气短等症状,药效与西药心律平相当。心律平、胺碘酮服用后可引起缓慢性心律失常,对肺、肝、甲状腺、神经等器官也有各种毒副反应,研究中没有发现参松养心胶囊的心脏毒副作用,这表明中药治疗阵发性房颤更具有优势,所以对于老年心脏病发生房颤的患者来说会更有效,也更安全。

最后,提醒高血压患者,应该有意识地注意心率快慢及是否有房颤,还要控制心率最好不要超过80次/分钟。运动时特别要注意把握运动量,以微微出汗的程度且休息5分钟后心率能降到100以下为宜,不要大汗淋漓、前喘吁吁。一旦感觉心跳过快、心慌难受,就要马上到医院就诊。


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