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(一)反复咨询
1、咨询正在治疗中的患者
俗话说"同病相怜",患者间的互相交流最能反应真实情况,发病后不要急于求治,先向治疗中的患者咨询,正在治疗的患者要认真的向咨询者介绍治疗体会,帮助选择治疗方法。
2、向已愈患者咨询
发病初期,选择恰当的治疗方案,使首次治疗即取得最佳疗效,对愈后至关重要。如多次治疗失败,可能会成为久治不愈的顽症。患病后应面对现实,保持正常的心态,积极主动的寻访已愈患者。掌握多方面有关治疗信息,反复斟酌比较,而后,针对自已的病情选择治疗方案,避免碍于情面不加咨询的盲目求治。在临床工作中常遇到两种怪现象:一是少儿发病后家长恐被人知而行"保密治疗"。二是患者寻访到已愈患者向其咨询时,治愈者却矢口否认曾患过此病,并拒绝提供治疗信息。结果,使许多患者因选择方法不当而盲目用药,导致病情发展。患病后多方寻访咨询,获得及时恰当的治疗,使疾病早愈是对自己负责。己愈患者曾遭受病痛折磨,对新患者更应有同情感,理应给予热情帮助。经了解患者不愿互相交流的原因是少数人对本病有偏见,误认为有传染性或遗传性,怕影响自已的声誉而惧怕人知。此病无传染性,遗传机率很低,应消除顾虑。不要因虚荣心而贻误治疗时机,造成终身不愈将悔恨一生。
3、向医院咨询治疗方法
目前市场流通的商品药,除西药外还有多种中成药,如白癜风丸、白蚀丸、白癜风胶囊等。单用某一种药物治疗效果均不显著。各专科医院多采用自制经验方,批准文号是"非标准制剂号"。此类制剂原由各市,现由省市两级药管部门批准。省市药管部门官员比较接近和了解临床的实际情况,批复周期短、耗资少,各医院临床灵活运用自制的经验方治愈了许多疑难病症,目前不足之处是仍需针对不同病情采取综合治疗措施,医生需依据病人的各方面情况以辨证论治的方法拟定治疗方案,还需在治疗过程中依据病情变化不断调整治疗方案,因此,各医院疗效有所差别。患者在治疗前可多走几家医院进行咨询,咨询应有重点,以疗效为主,如有效率、治愈率、参阅病历资料、观察对比以往治疗前后照片,但须注意,真实照片成像清析,能观清皮肤的纹理、毳毛(汗毛)及毛孔等微细结钩,皮损边缘呈多形性不规则型。涂改过的图片其颜色边缘及形态结构均较呆板、生硬或成像不清晰,能看出涂改后的痕迹,按照上法观察,不论怎样修改均可与原照相鉴别。文字资料应记载患者姓名、性别、年龄、发病时间、诊断及治疗过程,住址和联系电话等。
经过多方面咨询,将多种信息与疗法反复比较、分析,便可针对自己的病情筛选出较恰当的治疗方法。
(二)观察疗效
1、初见效期:初见效的临床表现是,白斑自周边向内缩小,白斑边缘逐渐清晰(边缘模糊不清是病情发展的表现),略黑于正常皮肤,白斑内出黑点(色素岛)。如方法恰当,65%患者1个月见效;85%以上2~3个月见效;见效时间超过3个月以上者是极少数。
2、明显见效期:黑点增大融合成片,小片白斑消失,大片白斑显著缩小。
3、治愈;白斑完全消退,白斑区皮肤可略黑于正常肤色,完全恢复正常肤色需3个月以上。
4、无效:如治疗3个月以上病情无好转为无效,应考虑调整治疗方案。
治疗期间应每月由主治医生面诊一次,详细观察病情,以做到对症用药。如因路远不能按月面诊,应每1~2月拍一次患部照片供医生观诊。还要经常以电话(每月至少一次)或书信向医生介绍病情变化及用药后的反应。如能做到医患密切配合,重症患者有时也能出现较好的效果。