药流后一个月又怀孕了，需要根据孕囊的发育情况来判断是否可以选择继续怀孕。如果宫内孕囊正常发育，那么可以考虑要下这个宝宝，但是在此期间需要进行孕期检查，并适时补充叶酸。

然而，如果通过B超检查显示不是宫内孕，或者发现孕囊和胎儿的发育异常，就不宜继续怀孕，而应该及时就医终止妊娠。

一般建议在药流后等待半年后再次怀孕。如果在短时间内再次怀孕，是否选择保留要根据具体情况来决定，如果选择保留胎儿，一定要进行良好的孕期检查，并及时补充叶酸。