心跳的变化，有时快有时慢，可能是由于多种原因，包括精神因素、心肌炎、心包炎等，这些问题可以通过一般治疗和药物来改善。下面对这些原因进行具体分析：

1. 精神因素

若承受较大的精神压力，可能常常感到焦虑或抑郁，进而导致交感神经兴奋，引发心跳过快或过慢。建议平时保持心情放松，多进行户外活动以缓解压力。

2. 心肌炎

心肌炎可能导致心肌的收缩力下降，同时影响心脏的兴奋性和自律性，进而引起心跳快或慢的症状。对于这种情况，患者可以在医生的指导下使用马来酸依那普利片、稳心颗粒等药物治疗。

3. 心包炎

心包炎可能导致心包腔内积液，增加心脏的负荷和压力，从而影响心脏的正常收缩和传导功能。患者应在医生的指导下使用利福平片、异烟肼片等药物治疗。

除上述原因外，心脏瓣膜病、风湿性心脏病、心力衰竭等也可能导致心跳变化。如果出现心脏部位不适的情况，建议及时就医，进行全面的身体检查和相关检查，以明确病因并采取相应的治疗措施。