脚后跟红肿疼痛的原因可能有很多种，以下是一些常见的原因：

1. 摩擦性损伤：如长时间穿着不合适的鞋子、跑步、游泳等活动，或者穿着不合适的鞋子导致足部受到摩擦和刺激。

2. 静脉曲张：由于静脉内压力过高，血液循环不畅，导致静脉内压力增大，血液回流受阻，从而引起足部红肿疼痛。

3. 足底筋膜炎：由于足底筋膜发生损伤或撕裂，引起足底筋膜收缩和伸展不正常，导致足底神经受到压迫和刺激。

4. 关节炎：由于关节周围组织发生炎症和损伤，导致关节僵硬、疼痛等症状。

5. 跖骨骨折：如果脚后跟被严重撞击或扭曲，可能会导致跖骨骨折，从而引起足底红肿疼痛。

需要注意的是，以上仅是一些可能的原因，具体情况还需要根据个人情况进行综合分析。如果您有任何疑问或不适感，建议及时就医咨询专业医生。