肠瘘和高位瘘是两种不同的疾病，它们之间有以下几个主要的区别：

1. 位置：肠瘘通常发生在小肠或大肠上方，而高位瘘则可能发生在大肠、直肠或肛门周围。

2. 出血性：由于发生在小肠或大肠上方，所以出血性更为明显。而高位瘘可能会出现比较少的出血，因为它是从腹部开始的。

3. 病因：肠瘘通常是由于细菌感染引起的，而高位瘘则可能是由于其他原因引起的。

4. 治疗方法：对于小肠或大肠上方的溃疡性结肠炎、克罗恩病等疾病，需要进行手术治疗；而对于其他类型的溃疡性结肠炎、克罗恩病等疾病，则可以采用药物治疗或手术治疗。

总之，肠瘘和高位瘘都是消化道疾病，但具体治疗方法和手术方式略有不同。如果您怀疑自己患有这些疾病，请及时就医并接受专业医生的诊断和治疗。