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迟骋
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知识库 肝硬化腹水腹胀怎么办
肝硬化腹水腹胀怎么办
发布时间:2023-10-09
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肝硬化是一种慢性进行性肝病,由多种病因长期或反复引起的弥漫性肝损害。它的进行性特征意味着疾病一直在不断发展。那么,当出现肝硬化引起的腹水和腹胀时,我们该如何处理呢?接下来我们一起来了解一下。

肝硬化合并腹水和腹胀的治疗需要采取积极和综合的措施:

首先,针对肝硬化本身的治疗,主要包括积极治疗其病因、保护肝脏、抗纤维化以及评估是否存在并发症(如出血、感染、肝性脑病、肝肾综合症等)。如果存在并发症,需要及时采取适当的处理方法。

其次,针对腹水的处理,首要任务是评估是否存在低白蛋白血症。如果白蛋白水平过低,需要考虑输注人血白蛋白进行治疗。同时,可以合理使用利尿药物,如呋塞米和螺内酯,并根据尿量调整药物剂量。

第三,如果同时伴有胃肠胀气引起的腹胀,需要考虑使用调节肠道菌群的药物,促进消化的药物以及促进胃肠蠕动的药物,也可以考虑使用通便药物。

以上是关于肝硬化合并腹水腹胀的治疗方法。希望这些内容能对您有所帮助。


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肝硬化腹水引起的腹胀,可用利尿剂或腹水引流治疗。如果肝硬化腹水中含有较多的腹水,会压迫腹腔内的脏器,引起腹胀。此类患者可使用利尿剂促进腹水排出。常用的利尿剂有速尿和螺内酯,两者合用可以减少电解质紊乱的副作用。此外,托伐普坦还能利尿。托伐普坦是精氨酸加压素的拮抗剂,也可治疗肝硬化腹水。如果内科保守治疗效果差,可以采用腹水引流的方法。在腹水引流的过程中,要注意每次不要放太多腹水。一般在1000~3000ml左右。同时,腹水的速度不能太快,以免引起低血容量性休克。另外,在腹水引流过程中,要注意避免感染、出血等。
李奇蕊
发布时间:2023-01-15