当胆结石没有症状时，通常不需要立即进行胆囊切除手术，而只需定期观察和随诊。只有当患者出现症状并且并发症时，才需要考虑进行胆囊切除手术。然而，以下情况即使患者没有症状，也需要考虑进行胆囊手术治疗：

1. 患者口服胆囊造影剂后，但胆囊未显示影像。

2. 胆囊结石较大，超过2-3厘米。

3. 患者同时患有糖尿病。

4. 老年人或存在心肺功能障碍的患者。

5. 经常从事户外或野外工作的人。

这是因为在许多情况下，一旦患者出现急性发作或并发症，需要进行紧急手术，而这种紧急手术的风险远高于患者选择择期手术的风险。