奥美拉唑是一种需要在进餐前使用的药物，因为它通过抑制胃酸分泌来保护胃黏膜。这是因为奥美拉唑需要快速通过胃进入肠道以获得快速吸收，而如果胃中有大量食物，将阻碍药物进入肠道，导致药物在胃中停留时间较长，从而影响吸收效果。长期服用奥美拉唑可能会导致副作用。

奥美拉唑的最佳使用方式：

1. 用于治疗胃溃疡或十二指肠溃疡时，每次口服20mg，每天1次，最好在早晨，疗程通常为2-8周。

2. 用于治疗反流性食管炎时，每天20-60mg，每天1次。

3. 用于治疗卓-艾综合征时，初始剂量为60mg/天，然后维持剂量通常为每天20-120mg，最大剂量不超过80mg，可以分为2次服用。奥美拉唑的不良反应可能包括腹胀、呕吐、头晕和睡眠减少等症状。

奥美拉唑的副作用包括：

1. 维生素丢失：长期使用奥美拉唑可能导致维生素丢失，这可能表现为皮肤上的色素性沉淀、舌炎和神经功能障碍。

2. 皮肤疹：对奥美拉唑过敏的胃病患者不应服用，因为它可能引发红色皮疹和瘙痒，如果出现过敏反应，应立即停止使用。

3. 胃部问题：每天服用奥美拉唑可能导致严重的胃部损害，包括腹胀、腹泻和可能引发萎缩性胃炎，表现为食欲不振和腹痛。