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临床上一般按痔疮发展的轻重程度分为三期。
Ⅰ期内痔:病理表现为痔内静脉曲张,静脉增多,扩张变粗,在直肠粘膜下突起,质软,色红,内有曲张静脉的毛细血管团和结缔组织。症状可见,因粪便刺激,粘膜粗糙不平,有时糜烂,排粪时可便鲜血。该期出血较多,不疼痛,不脱出。
Ⅱ期内痔:病理表现为静脉曲张扩大,粘膜变厚,紫红色。症状可见,排便时常受粪便推动,痔块由肌层分离,向下移动,排便时痔核脱出肛门外,排便后可因括约肌收缩而自然还纳肛门内。该期出血较Ⅰ期内痔少,如有感染,则有肛门疼痛、里急后重感。
Ⅲ期内痔:病理表现为:结缔组织增生,粘膜变硬、变厚,红紫色。症状可见,脱出后不能自行回复,须用手还纳或休息后还纳肛门内。用力、咳嗽、行走、下蹲、负重时都可使痔核脱出肛门外,出血少,易发炎,疼痛。若脱出日久不能及时还纳,可致血流受阻,回流不畅,痔核肿胀疼痛,内有血栓形成,进而表面溃烂,形成嵌顿。
孕妇在整个孕期中常常会出现一些不舒服的状况,如便秘、痔疮,这些情况有些是生理现象,有些是病理原因引起的。其实,孕期痔疮是完全可以预防的,如果不幸患上,一定要及时治疗。
别把痔疮当做小恙,痔疮长期不治疗会引发诸多疾病,甚至发生癌变。
“痔疮”你真正去重视过吗?
为什么会得痔疮
妊娠期间,由于孕激素的影响,胃肠道蠕动减少,胃排空时间及肠道运输时间均有延长,不少孕妇有饱胀感觉;肠蠕动减少,粪便在结肠停留时间延长,水分被吸收,孕妇常有便秘出现。同时又由于腹内压力的增加,增大的子宫对下腔静脉造成压迫,影响下腔静脉及盆静脉回流,加上干燥致使很多孕妇出现痔疮,或使原有的痔疮症状加重,严重地影响正常生活和行动,个别的甚至引起流产、早产或其他并发症。因此,孕后痔疮的合理治疗和处理非常重要。
保守治疗为主
孕后痔疮治疗要根据其症状的严重程度及怀孕的时期来选择适当的治疗方法,原则上以保守疗法为主,如高纤维素食物、温水坐浴及软便剂治疗,局部软膏及栓剂也有疗效。使用软膏栓剂时,必须注意用药安全,一些含有类固醇的药物和麝香的药物应避免使用。
手术治疗最好在孕中期
若症状严重确要进行手术,要考虑手术对怀孕妇女及胎儿是否安全,手术应该避免在怀孕早期和晚期进行。因为怀孕早期是“未来宝宝”重要组织和器官的分化期,是胎儿畸形的高发期,用药的安全问题非常重要,而怀孕早期的手术刺激也易导致流产;怀孕晚期较难安排手术时的姿势。怀孕中期,孕妇体内已经形成了适应胎儿生长的新的平衡,进入稳定期,实施手术相对来说比较安全,但仍要注意麻醉方式的选择和使用药物的安全性。
痔疮可预防
孕期痔疮是完全可以预防的,孕前患有痔疮者提前予以积极治疗,而在孕期只要每天摄取足够的水分,多食含纤维素多的蔬菜,如芹菜、韭菜、未加工的豆类等,坚持粗细搭配,合理膳食,养成定时排便的良好习惯,保持愉快的心情便可以预防便秘,预防痔疮的发生.