肉毒杆菌毒素作用于胆碱能运动神经末梢，以某种方式拮抗钙离子的作用，干扰乙酰胆碱从运动神经末梢的释放，使肌纤维不能收缩。肉毒杆菌毒素不阻断神经兴奋的传播，神经和肌肉都没有兴奋性和传导性的损害。这种作用也称为化学去神经作用。

肉毒杆茵毒索在神经末梢的作用：

肉毒杆菌毒素在神经末梢的作用分为三步：

1.结合：

被注射的毒素迅速结合在胆碱能神经末相的受体部位即突触前膜。

2.内在化：

毒素通过末梢的灾触前膜进入到神经细胞内。

3.麻痹：

抑制乙酰胆碱的释放。这种作用不是由于干扰神经冲动的传播或乙酰胆碱的合成或储存，而是直接作用于Ca介导的乙酰胆碱释放机制。肉毒杆菌毒素—旦结合在神经末梢的突触前膜内，就阻止了钙依赖的乙酰胆碱的外放作用。