肘窝出现一片红色疙瘩并且痒通常是由于湿疹、痱子或毛囊炎等原因引起的。在这种情况下，应及时就医检查，并根据具体病因进行针对性治疗。下面是具体的分析：

1. 湿疹：肘窝部位的皮肤容易出汗，当受到汗液的刺激时，可能会引发湿疹，导致局部出现红色的丘疹或水疱，并伴有瘙痒、刺痛等症状。患者可以在医生的指导下使用局部药物，如卤米松乳膏或他克莫司软膏，来改善症状。

2. 痱子：痱子通常发生在夏季，当肘窝过度出汗时，会刺激小汗腺，导致局部出现密集的红色丘疹，并伴有剧烈的瘙痒和渗出等症状。在这种情况下，应遵循医生的建议，使用局部药物，如炉甘石洗剂或地奈德乳膏进行治疗。

3. 毛囊炎：毛囊炎通常与局部卫生不佳、细菌感染等因素有关，会导致肘窝的毛囊孔出现红色的小疙瘩，质地较硬，并伴有肿胀和触痛等症状。通常建议患者按照医生的建议使用红霉素软膏或夫西地酸乳膏等局部药物进行治疗。

除了上述常见的原因外，还有其他可能的因素，如过敏性皮炎、体癣或银屑病等。患者应注意保持患部清洁干燥，以促进局部的恢复。