冠心病患者最常见的症状是心绞痛，也是心内科门诊最常见的主诉之一。随着介入技术的进步，冠脉的再血管化治疗变得越来越常见，可以迅速缓解心绞痛症状。然而，仍有一部分冠心病患者长期受到心绞痛的困扰。现在我们一起来了解一下抗心绞痛类药物的种类。

抗心绞痛类药物主要分为三种。首先是β受体阻滞剂，例如普萘洛尔、美托洛尔、比索洛尔和拉贝洛尔等。β受体阻滞剂可以有效降低心脏代谢量，从而减少心肌耗血耗氧。第二种是硝酸酯类药物，例如单硝酸异山梨酯和硝酸甘油等。硝酸甘油和单硝酸异山梨酯也可用于控制心绞痛急性发作。第三种是钙离子通道阻滞剂，常见的有硝苯地平、维拉帕米和氟桂利嗪等。然而，在临床治疗中不建议同时联合使用这三类药物。例如，非二氢吡啶类的钙离子通道阻滞剂如果与贝塔受体阻滞剂联合使用，可能会导致心脏过度抑制，反而对患者的病情不利。

心绞痛急性发作时，大多数患者会感到胸骨后或心前区刀割样的钝痛，伴随着紧缩感、压迫感和灼热感。部分严重患者还可能出现濒死感和压榨感等症状。疼痛可能会放射到左侧肩背部、下颌部和小指等部位。多数患者的疼痛通常持续三到五分钟。很少有心绞痛会持续30分钟以上，如果疼痛在30分钟内未能缓解，应当警惕可能发生心肌梗死的情况。建议患者注意休息，确保充足的睡眠时间和质量，不要从事过度劳累的工作和活动。此外，建议患者保持情绪稳定，避免过度紧张、焦虑和急躁。

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